Los afiliados a PAMI enfrentan un escenario cada vez más restrictivo para acceder a la cobertura de salud visual. Según explicaron referentes del sector óptico en Tucumán, la obra social nacional modificó la política de entrega de anteojos recetados, pasando de renovaciones anuales a esquemas bianuales, al tiempo que ajustó los cupos de autorización electrónica para las ópticas prestadoras.

Hasta hace pocos meses, el sistema de beneficios de PAMI permitía a los jubilados y pensionados obtener sin cargo hasta dos pares de anteojos por año (uno para visión cercana y otro para visión lejana). Sin embargo, desde abril se aplicó un cambio en la plataforma de autorizaciones:

    Nueva periodicidad: Los afiliados mantienen el derecho a recibir los dos pares de anteojos (lejos y cerca), pero únicamente una vez cada dos años.

    Falta de comunicación oficial: Las ópticas detectaron la medida de manera directa al intentar validar las Órdenes Médicas Electrónicas (OME) en el sistema.

    Impacto en los pacientes: La restricción genera serios inconvenientes ante emergencias comunes, como la rotura o pérdida de los cristales, o ante la necesidad de modificar la graduación por prescripción médica antes de cumplirse el plazo de 24 meses.

Sistema de cupos: demoras y peregrinación de afiliados

A la menor frecuencia de entrega se suma la fijación de cupos mensuales de atención que PAMI impuso a las ópticas en todo el país.

    Reducción del 50%: Las autorizaciones mensuales asignadas a cada establecimiento prestador sufrieron un recorte aproximado a la mitad de su capacidad habitual.

    Corte de prestación: Una vez que la óptica agota su cupo mensual, el sistema bloquea la carga de nuevas OME, lo que obliga a los jubilados a recorrer múltiples comercios hasta encontrar un prestador que aún disponga de cupo disponible en ese mes.

La realidad en Tucumán y el panorama regional

En el plano provincial, el contraste con otros distritos resalta las dificultades de acceso a la salud visual para los adultos mayores:

    Provincias con asistencia estatal: Jurisdicciones como Córdoba y Jujuy implementaron programas estatales propios para la entrega gratuita de anteojos recetados a jubilados y empleados públicos.

    Situación del Subsidio de Salud: En Tucumán, el Instituto de Previsión y Seguridad Social (IPSST) no ofrece cobertura del 100% ni un sistema de entrega gratuita de lentes. Aunque existen convenios con ópticas locales para aplicar descuentos a afiliados activos y pasivos, el costo final debe ser afrontado por el paciente.

Advertencia por la compra en la vía pública y valores del mercado

Frente a las trabas administrativas y los plazos de espera, muchos adultos mayores recurren a la compra de anteojos pregraduados en la vía pública, una práctica desaconsejada de manera enfática por los profesionales ópticos.

    Riesgos para la vista: Los lentes de venta ilegal no utilizan cristales oftálmicos, sino plásticos con aumento simétrico sin corrección para astigmatismo ni diferenciación de graduación entre ambos ojos, lo que puede provocar fatiga visual y daños oculares.

    Precios de mercado: Un par de anteojos recetados con marco y cristales básicos parte actualmente de un rango de $30.000 a $40.000, variando según la complejidad de la receta.

    Alternativas de pago: Ante los costos, los comercios del rubro han incorporado facilidades de financiación en cuotas, presupuestación digital por WhatsApp a partir de la foto de la receta médica y servicios de confección rápida con entrega en 24 horas.